Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен – это такой вид заболевания вен, при котором кровь сгущается и образовывает тромбы. Тромбы прикрепляются к стенкам сосудов, закрывая нормальный кровоток.
Согласно медицинским наблюдениям, при тромбозе глубоких вен у человека могут развиваться очень опасные недуги, в то время как тромбоз вен, лежащих на поверхности конечностей, незначительно ухудшает жизнь человека, хотя тоже может спровоцировать последствия. Тромбоз глубоких вен есть очень распространенной болезнью на сегодняшний день, и встречается гораздо чаще, нежели тромбоз поверхностных сосуд на ногах.

Причины

Тромбоз вен является следствием действия некоторых факторов, которые неблагоприятно влияют на состояние сосудов. К таким факторам относится внутреннего покрытия стенки вены. Такое повреждение может возникнуть из-за развития аллергии, из-за инфекции, попавшей в организм, вследствие механического или химического воздействия на организм человека.

Тромбоз в венах может развиваться из-за повышенной свертываемости крови и ухудшенного кровотока. Если увеличивается вязкость крови, при этом нарушен нормальный кровоток в сосудах, то все эти факторы вместе и провоцируют развитие тромбоза вен.

После появление небольшого тромба на стенке вены, воспаление начинает развиваться, и стенка сосуда начинает повреждаться дальше. Это провоцирует предпосылки к образованию других тромбов.
Прямая причина тромбоза – это застой крови в венах ног. Такое явление возникает на фоне малой подвижности человека или при его длительной неподвижности. Запустить развитие тромбоза глубоких вен может инфекционное заболевание, травмы ног, перенесенные операции или тяжелая физическая работа.

Тромбоз в глубоких венах может возникнуть не только оттого, что человек переносит операции или соблюдает длительный постельный режим. Также данное заболевание возникает из-за терапевтических и неврологических болезнях, и при беременности и во время послеродового периода.

Повышенная свертываемость крови может возникнуть у человека, который болен злокачественными опухолевыми болезнями, при употреблении гормональных противозачаточных средств. Эти факторы повышают свертываемость крови и провоцируют гиперкоагуляцию.

Тромбоз развивается у тех людей, кто длительное время сидит. Это может быть сидение перед телевизором или длительные перелеты самолетом, которые постоянно повторяются. На западе придуманы даже термины, обозначающие такие. Но в таких случаях причиной заболевание становиться поза, в которой человек сидит. Кровоток в венах может нарушиться и из-за проявления болезни Бюргера. Такая болезнь способна вызвать нарушение кровотока именно в глубоких венах.

Обычно тромбоз развивается в сосудах нижних конечностей человека, но бывают такие случаи, когда болезнь прогрессирует и на верхних конечностях. К такому заболеванию приводят слишком сильные нагрузки на руки, к примеру, у спортсменов. Также к тромбозу на руках приводит катетер, вставленный в вену, электрокардиостимулятор, имплантированный кардиофибриллятор и злокачественная опухоль в области вены.

Среди факторов риска, которые предрасполагают к появлению тромбоза вен, следует выделить следующие явления:

  • Анестезия. Ученые доказали, что общая анестезия намного неблагоприятное воздействует на организм, нежели использование местного анестетика. Вредность проявляется в том, что от этого может развиться тромбоз.
  • Ожирение. Люди с лишним весом намного чаще сталкиваются с проблемою тромбоза вен, нежели люди с нормальным весом.
  • Возраст. Чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть тромбозом вен. Это происходит из-за снижения общей его подвижности и снижения эластичности стенок вен. Если человек уже болел тромбозом, то он имеет большую вероятность заболеть снова.

Симптомы

Симптомы тромбоза глубоких вен

Симптомы тромбоза глубоких вен

Разберем некоторые симптомы тромбоза глубоких вен. Часты случаи, когда тромбозу вен предшествует отечность ног. Но это тоже не однозначное явление, поскольку отеки могут образовываться и при заболевании почек, мочевого канала и сердечной недостаточности. Этот факт необходимо учесть при постановке диагноза больному. Распирающая боль в ногах является признаком тромбоза глубоких вен. Боль может иметь острый характер, а также проявляться как тянущая или ноющая боль. Обычно болевые ощущения локализируются в икрах. Такая боль имеет свойство возникать во второй половине дня, после определенной нагрузки.

Развитие тромбоза в ногах сопровождается постоянной тяжестью и болью в ногах, ночными судорогами и трофическими изменениями, которые постепенно образовываются на голенях.
Симптоматика тромбоза определяется комплексом признаков болезни. Венозный отток крови нарушается, но артериальный сохраняется прежним. Может произойти цианоз пораженных конечностей, а также повышение температуры на тех участках, где возникает заболевание.

Движение суставов при этом сковывается, и изменяется их чувствительность. Также, возможно возникновение асептического флебита и перифлебита.
Поскольку клинические проявления болезни не так значительны, то диагностировать ее становиться крайне тяжело. Иногда болезнь может и не вызвать у больного никаких опасений или подозрений. Иногда и у врача может не быть догадок по этому поводу. Обычно симптомы тромбоза ограничиваются болевыми ощущениями в области икр ног. При этом боль может становиться сильнее при ходьбе или при перемещении ног в вертикальное положение.

Если проявляется отечность, то диагностирование намного облегчается. Отекают при этом лодыжки. Если тромбирование происходит во всех венах на ногах, то венозный отток крови сильно затрудняется. Симптоматика такого состояния более выражена.

Тромбоз бедренной вены проявляется теми симптомами, которые зависят от распространенности тромба и сужения просвета сосуда. Такая форма болезни обычно имеет более ярко выраженные симптомы. Величина бедра и голени увеличиваются. При этом возникает цианоз кожи. При этом подкожные вены распираются. Температура тела может повысится до 38 градусов, а паховые лимфатические узлы – увеличится.
При острой форме тромбоза наблюдается более длительный процесс патологии вен и его распространенность. Тромбы находятся не только в месте повреждения сосуда, но и в самом его просвете. Отток крови в таком состоянии блокируется.

Примерно в 50% случает заболевания тромбозом, болезнь протекает незаметно. Это выходит потому что кровь оттекает через коммуникантные вены в подкожные сосуды. О перенесении тромбоза могут свидетельствовать коллатерали, которые появляются внизу живота, на голенях, бедрах или на тазобедренных суставах.

Осложнения, которые может повлечь за собой тромбоз глубоких вен

При тромбозе глубоких вен ног у больного через некоторое время может развиться венозная недостаточность хронической формы. Это состояние влечет за собой отечность ног и нарушение трофики. В таком состоянии человек может заболеть экземой, липодрматосклерозом или трофическими изъязвлениями.

Самое опасно осложнение после тромбоза глубоких вен – это является тромбоэмболия артерии легких. Часть тромба отрывается и вместе с кровью попадает в легочную артерию. Это приводит к эмболии легочного сосуда. Такое состояние провоцирует сердечную и дыхательную недостаточность. Такое состояние может привести к летальному исходу. При закупоривании мелкой вены в легких, то может возникнуть инфаркт легкого.

Диагностика

Чтобы установить диагноз при подозрении на заболевание тромбозом глубоких вен, необходимо обратится к врачу — флебологу и провести диагностику тромбоза глубоких вен. После того, как специалист осуществит опрос пациента, он проводит жгутовую пробу, используя при этом эластичный бинт.

Для оценки кровотока внутри вен, специалист использует методы:

  • флебографии,
  • ультразвуковой диагностики вен,
  • дуплексного сканирования.

Информацию о микроциркуляции можно получить при применении реовазографии ног пациента. Это является очень информативным методом диагностики в данном случае.

Лечение

Лечение тромбоза глубоких вен ног

Лечение тромбоза глубоких вен ног

В процессе лечения тромбоза вен ног обязательно нужно учитывать расположение поврежденности артерий, а также степень тяжести болезни. Цель лечения состоит в том, чтобы приостановить дальнейшее прогрессирование тромбоза глубоких вен, и вылечить данное заболевание. Очень важно вовремя предотвратить появление тромбоэмболии артерий в легких, и остановить протекание гангрены, избавившись от отечности ног.

С целью избежать болезни посттромбофлебитической, необходимо полностью восстановить проходимость вен. Лечение данного недуга направлено и на то, чтобы предупредить рецидив тромбоза глубоких вен.
Лечить данное заболевание необходимо в стационаре медицинского учреждения. Пока не будет осуществлено полное обследование больного, он должен придерживаться строгого постельного режима. При этом конечность, которая поражена тромбозом, необходимо держать на возвышенности. Это немного облегчит состояние пациента. При отсутствии возможности полного обследования больного, ему приписывают антикоагулянты и применяют локальную гипотермию по проекции венозного пучка.

Иногда применяют методику бинтования пораженной ноги эластичными бинтами, но такое решение должен принимать врач. Медикаментозное лечение тромбоза глубоких вен на ногах предполагает употребление больным нескольких видов средств. К таким препаратам относятся антикоагулянты, фибринолитики, тромболитики и дезагреганты.

Для того, чтобы предотвратить образования новых тромбов в сосудах человека, больному могут назначить прием гепарина и мягких антикоагулянтов, например варфарина. Такие препараты обычно принимают около 6 месяцев.

Больному необходимо регулярно проводить коагулограмму, что даст возможность отслеживать состояние свертываемости крови.

Процесс лечения тромбоза глубоких вен с использованием варфарина может быть нарушен употреблением иными препаратами. Таким образом, не следует заниматься самолечением. Не следует принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты, способствующие свертыванию крови, без указаний врача. Прием антибиотиков и противодиабетических средств должен тоже четко руководствоваться лечащим врачом.

Важно знать то, что тромболитические медицинские средства являются эффективными только на ранних стадиях тромбоза при приеме этих средств. Если использовать лечение с помощью тромболитических препаратов на поздних стадиях развития болезни, то это чревато вероятной фрагментацией тромба, что может привести к развитию тромбоэмболии легочной артерии.

При ярко выраженных поражениях в ноге больного, ему назначают тромбэктомию. Тромбэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором врач удаляет тромб из вены. Такое вмешательство проводят только в тех случаях, когда болезнь прогрессирует и создает угрозу для жизни больного.

Профилактика

Профилактические меры относительно тромбоза глубоких вен применяются обычно тогда, когда болезнь уже присутствует, для предупреждения ее развитию. Что бы предотвратить расширения варикозных вен ног нужно проделать некоторые профилактические шаги.

Что касается питания таких больных, то им необходимо вводить в рацион больше натурально пищи, богатой минералами и витаминами. Такими продуктами должны быть фрукты и овощи, то есть продукты, содержащие клетчатку. Именно употребление клетчатки позволяет укрепить стенки сосудов. Из клетчатки происходит образование фиброзных волокон, которые благотворно влияют на сосуды.

Необходимо исключить из своего рациона острую и соленую пищу, поскольку такие вещества задерживают жидкость в организме и увеличивают объем крови. Нельзя есть продукты, которые содержат в большом количестве витамина К, такие микроэлементы оказывают действие, противоположное лечению. Витамин К в больших количествах содержится в кофе, печени, зеленом чае, капусте и шпинате.

Некоторые считают, что больные тромбозом глубоких вен, должны соблюдать постельный режим, но это заблуждение. Постельный режим назначают только тем больным, которые имеют риск заболевания легочной эмболией. А в остальных случаях болезни обычно назначают ходьбу, которая благотворно влияет на состояние сосудов.

Пациентам, которые больные тромбозом глубоких вен, нельзя посещать сеансы массажа, париться в бане или в сауне, а также делать иные тепловые процедуры. Такие процедуры способствую усилению кровотока, а это способствует наполнению кровью сосудов. Не приветствуется и принятие ванны. Таким больным следует принимать душ. Если болезнь находится в остром состоянии, то нельзя прибывать длительное время на солнце или проводить эпиляцию с помощью горячего воска.

Для профилактики дальнейшего развития болезни, люди должны избегать факторов, которые способствуют прогрессированию болезни. Необходимо исключить низкий уровень подвижности и неправильное питание. Также нужно избавляться от вредных привычек и лишнего веса. Если больные имеют склонность к тромбофлебиту, то им необходимо носить эластичное белье. А после операции больным необходимо позаботиться о ранней двигательной активности.

Иногда после операции, врачи назначают больным прием препаратов, которые уменьшают свертываемость крови. В таких целях используют небольшую дозировку аспирина и гепарин.
Профилактика данного заболевания заключается в регулярных занятиях спортом, особенно это относится к тем людям, жизнь которых имеет преимущественно сидячий образ. Но тем людям, которые склонны к тромбозу вен, нельзя останавливаться на тех видах спорта, которые предусматривают нагрузку на стопы.

Пояснение в видео передаче про тромбоз глубоких вен

 
Похожие статьи по теме:
Бесплатный подбор специалиста в Вашем городе:
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта