Ксеростомия

Сухость во рту

Сухость во рту

В медицине явление сухости во рту называется ксеростомией. Ксеростомия возникает вследствие снижения работы слюнных желез и прекращение выделения слюны в ротовую полость. Таким образом, слизистая оболочка рта становится сухой, что взывает неприятные ощущения. Человеку в таком состоянии трудно жевать пищу, разговаривать,  к тому же возникает плохой запах изо рта, и в целом это явление создает дискомфорт в жизни.

Симптомы

  • постоянная сильная жажда;
  • липкость и сухость во рту;
  • сухость и стягивание в глотке;
  • появляются трещины и микротрещины в углах рта и на губах, а также другие повреждения на поверхности слизистой оболочки рта;
  • сухой, шершавый и покрасневший язык;
  • зуд на языке и ощущение жжения в ротовой полости;
  • притупление вкусовых ощущений;
  • атруднения в произношении речи;
  • боль в горле;
  • сухость дыхательных путей;
  • хриплый голос;
  • плохой запах изо рта.

Слизистая оболочка во рту также реагирует на все патологии и нарушения в организме больного.

Сухость во рту может появиться по разным причинам, в том числе и вследствие заболеваний.

Причины

Причины сухости во рту

Причины сухости во рту

Кроме болезней, сухость слизистой может возникнуть в связи с такими причинами:

  • Нарушение водного баланса. Это обычно происходит после употребления пересоленной пищи или в жаркую летнюю погоду;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Перепады климата;
  • Частое ополаскивание полости рта;
  • При осуществлении дыхания через рот. Такое происходит, например с пожилыми людьми из-за слабости мышц челюсти чаще всего во сне. Часты случаи дыхания через рот при аденоидах и затрудненном дыхании;
  • Побочные эффекты от различных лекарственных средств, например при приеме психотропных, противоопухолевых препаратов, средств, оказывающих мочегонное действие. Даже такие средства, как сосудосуживающие и антигистаминные уменьшают выработок слюны во рту.

 Болезни, вызывающие сухость слизистой оболочки рта, представим в таблице, для наглядности. 

Заболевания, которые вызывают сухость во рту.

Группа заболеваний

Название болезней

1) Заболевания слюнных желез Паротит, сиаладенит, сиалолитиаз, болезнь Микулича.
2) Инфекционные заболевания Грипп, ангина.
3) Эндокринные заболевания Сахарный диабет, тиреотоксикоз.
4) Опухолевые процессы в ротовой полости Рак слюнной железы, доброкачественные образования.
5) Дефицит витамина А Светобоязнь, конъюнктивит, блефарит.
6) Потеря жидкости Ожоги, температура, рвота, диарея.
7) Хирургические удаления слюнных желез Травмы, онкология.
8) Травмы слюнных желез Разрывы тканей.
9) Повреждение нервов Повреждения языкоглоточных и черепно-мозговых нервов.
10) Анемии Железодефицитная анемия.
11) Стрессы Волнение, психо-эмоциональные нагрузки.
12) Системные заболевания Склеродермия, болезнь кишечника, муковисцидоз.

При заболевании слюнных желез (болезни Микулича, сиалостазе, паротите) у пациентов наблюдается нарушения выделения слюны. В некоторых случаях слюна вообще прекращает выделяться. Происходит увеличение железы, ее болезненность во время еды. Наблюдается также, припухлость в месте, где расположена слюнная железа.

Инфекционные заболевания характеризируются повышенной температурой тела и потоотделением, что и провоцирует сухость во рту. Потеря жидкости происходит из-за рвоты и испражнений при дизентерии, холере и других болезнях.

Сахарный диабет – это болезнь эндокринного характера, при которой в организме человека возникает  острая нехватка инсулина. Диабет вызывает нарушение обмена веществ. Пациенты обычно жалуются на сильную жажду, ощущение сухости во рту, резкую потерю веса, полиурию и общую слабость. Полиурия – это чрезмерное выделение мочи. При этом за сутки человек может выделить до 6 литров жидкости. Поскольку много жидкости выводится из организма, то проявляется сухость во рту и постоянно хочется пить.

Еще одна болезнь эндокринного характера – тиреотоксикоз. Эта патология развивается в организме больного, при повышенном содержании гормонов щитовидной железы в крови человека. Данное заболевание характеризируется как осложнение токсического зоба, многоузлового зоба и тиреотоксической аденомы. Больные тиреотоксикозом ощущают чувство страха, нарушение сна, становятся раздражительными, также, жалуются на тахикардию, тремор конечностей, диарею, потливость, рвоту, отсутствие аппетита и сухость во рту. При таком заболевании наблюдается обильное выделение жидкости из организма, отсюда и ксеростомия.

При заболевании онкологическими болезнями, сухость во рту может появиться при сдавливании опухолями слюнных желез. Сдавить железу также может и доброкачественное образование, но оно не будет прогрессировать, и пускать метастазы. Очень часто поражаются именно подчелюстные и околоушные слюнные железы. Доброкачественные опухоли могут образоваться как внутри, так и на поверхности железы. Они являются гладкими или крупнобугристыми, плотноэластическими уплотнениями. При этом они имеют четко выраженную форму и безболезненны.

Злокачественные образования сначала тоже не вызывают боли у больного, но с развитием болезни боль появляется. Они плотны и не имеют границ, то есть не так выражены, как в первом случае. Опухоль дает метастазы на рядом расположенные ткани и прогрессирует. Если поражена околоушная железа, то наступает паралич лицевых мышц.

Сухо во рту

Сухо во рту

Сухость во рту возникает как при опухоли, так и при осложнениях лучевой терапии.

При нехватке ретинола в организме человека, тоже проявляется сухость во рту. Дефицит витамина А вызывает сухость и бледность эпидермиса,  его шелушение, располагает к поражению гнойниками. Присутствует сухость волос и их тусклость, поражение глаз (конъюнктивит и блефарит), светобоязнь, недомогание дыхательных путей, ломкость ногтей, заеды в уголках губ и микротрещины, повышение ороговения слизистого покрова ротовой полости (гиперкератоз).

Хотя слюнные железы при таком заболевании и не поражены, но их секреция значительно замедляется, что приводит к слущиванию кожных покровов протоков этих желез. В таком состоянии в слюнных железах образовывается ретенционная киста, вследствие их закупоривания.

Нехватка необходимого витамина приводит к тяжелым последствиям. Кожные покровы пересыхают, что приводит к их слущиванию, без шанса на регенерацию, и в конечном итоге – атрофия.

При кровотечениях разной природы, массивных ожогах, частых диареях и рвотных приступов, повышенном образовании пота и повышенной температуры тела, происходят процессы быстрой потери организмом жидкости, что провоцирует сухость во рту.

Если слюнные железы были повреждены, например, травмированы, воспалены или же поражены метастазами, то необходимо их удаление. В таких случаях слюна, естественно, не выделяется и полость рта постоянно пересыхает.

Отразится сухостью во рту, может и травма самых больших слюнных желез. При их ушибах разрываются мягкие ткани и протоки желез, поэтому воспроизведение слюны прекращается. Сильно пересыхает во рту при травме околоушной, подъязычной, подчелюстной слюнной железы.

При повреждении лицевого и языкоглоточного нерва, прекращается проступание слюны в полость рта. Это происходит из-за того, что эти нервы способствуют работе слюнных желез, а при нарушении их функций, в центре слюноотделения происходит сбой.

Сухость во рту при анемии объясняется тем, что организм теряет свою влагу. В данном случае наблюдаются бледность и сухость кожи больного, а также слизистых оболочек, слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость, вялость, головокружения, отдышка, сухость во рту, шум в ушах и необычные вкусовые предпочтения, например, хочется съесть  кусочек мела, угля или известь.

При нервных срывах, сухость во рту довольно необычный симптом, но он может изредка проявиться на фоне стрессовых ситуаций. Такие ситуации характеризируются волнением, психической нагрузкой и повышенной нервной возбудимостью.

Системные заболевания могут очень часто стать причиной пересыхания слизистой оболочки рта. Это объясняется тем, что страдает весь организм.

При системной склеродермии у пациентов наблюдается распространение фибриоза кожных покровов, внутренних органов, а  также патология сосудистой системы, отмечается уменьшение просвета в сосудах, это происходит по причине сокращения гладких мышц стенок сосуд. Также, присутствуют и иные нарушения.

Поражение кожи способно изменить внешний вид пациента, больного склеродермией. Наблюдается маскообразное лицо и склеродактилия. Деформируются также и внутренние органы, возникают язвы, полиартралгии, пневмосклероз, гломерулонефрит, кардиосклероз и другие нарушения. Со временем такие симптомы только прогрессируют.

Часто нарушается структура ногтей, возникает остеолиз ногтевых фаланг, при котором укорачиваются с явной деформацией пальцы ног и рук.

Проявляется нарушение в слизистых оболочках, отмечается сухость в полости рта.

Часты случай, когда склеродермия прогрессирует вместе с развитием болезни Шегрена.

Синдром Шегрена – это аутоиммунное заболевание, что вызывает сухость слизистых оболочек, а также лимфоидную пролиферацию внутренних желез.

В медицине этот симтомокомплекс обозначается сочетанием поражения слюнных и слезных желез внешней секреции с аутоиммунными болезнями.

Таким образом, существует болезнь Шегрена и симптом Шегрена. Проявления обоих идентичны. Разница между ними состоит только в том, что болезнь самостоятельно прогрессирует, а синдром присоединяется к другим болезням, например, к ревматоидному артриту, волчанке, склеродермии и другим болезням.

На основе синдрома может развиваться конъюнктивит, светобоязнь,  жжение в области век, зуд и боль в глазах. Возможно возникновение паротита, часто хронического, при поражении слюнных желез, при этом отекают ткани желез, возникают характерные боли, и температура тела может достигнуть отметки 40 С. При развитии паротита, человек уже не может разговаривать, глотать пищу без дополнительной жидкости.

Таким образом, патология проявляется системными повреждениями и нарушениями гипофункций желез внутренней секреции.

При системных повреждениях возникает артрит, миозит, нефрит, и другие болезни. А при нарушении функций желез, отмечается сухость во рту, носоглотке, глазах, трахей, влагалище и в кишечнике больного.

Еще одна болезнь, которая относится к системным нарушениям – это муковисцидоз, который передается по наследству. При муковисцидозе наблюдаются системные нарушения в работе желез внешней секреции. Присутствуют расстройства дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов человека. Сухость слизистой оболочки сопровождается приступами кашля, вязкой слюной. А у детей с хорошим аппетитом отмечается нехватка в весе. Также, может возникнуть одышка и цианоз.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы правильно поставить диагноз заболевания, повлекшего за собою пересыхание во рту, врач обычно уточняет детские болезни паротита, медикаменты, которые больной принимает и наличие вредных привычек. Осматривается слюнные железы. Специалист уже на этом этапе обследования может предположить возможную причину.

Для более подробной клинической картины проводятся и лабораторные обследования. Проводится общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар и гормоны щитовидной железы. Берется анализ крови на биохимию. Также, проводится иммуноферментный и серологический анализ.

Больному делают УЗИ, сиалосцинтиграфию, обзорную рентгенографию, сиалометрию, сиалоаденолимфографию,  зондирование протоков слюнных желез, биопсию и цитологию слюны, а также МРТ и КТ.

При необходимости врач также может назначить больному исследование состава слюны, для определения уровня амилазы, макроэлементов, микроэлементов,  протеолитических ферментов, уровня иммуноглобулинов и других веществ.

После диагностики сухости во рту, врач приступит к лечению как самой сухости во рту, так и основного заболевания, которое ее и спровоцировало.

Больному необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от курения, избегать полоскания ротовой полости жидкостями, в состав которых входит спирт и уменьшение дозы препаратов, вызвавших пересыхание во рту.

Также, для лечения сухости во рту, возможно, потребуется заменить слюну лекарственными препаратами, отказаться от пересоленной еды и употреблять как можно больше  воды.

При возникновении сухости во рту обратитесь за консультацией к терапевту, эндокринологу, стоматологу или ревматологу.

Сухость может быть симптомов множества болезней, поэтому игнорировать ее нельзя. Возможно заболевания также и в ротовой полости. К тому же, пересыхание слизистых оболочек полости рта вызывает неприятный запах изо рта, что создает дискомфорт в общении.

 
Похожие статьи по теме:
Бесплатный подбор специалиста в Вашем городе:
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта