Сахарный диабет

Сахарный диабет

Сахарный диабет

Сахарным диабетом называется болезнь, которая возникает при недостатке в организме инсулина. Такой недостаток может быть как частичным, так и абсолютным. Люди, заболевшие сахарным диабетом, страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями еще до того, как у них проявляться первая симптоматика болезни. А у пациентов со вторым типом данного заболевания наблюдается повышенный риск возникновения болезней сосудов и сердца.

Признаки повреждения сосудов

Люди, страдающие данным заболеванием, могут замечать развитие проблем с сосудами, при этом присутствуют различные симптомы заболевания. Повреждение артерий человека, вызванное вследствие сахарного диабета, выражается в ухудшенном зрении. В таком состоянии больного он плохо видит предметы, они кажутся расплывчатыми, а пред глазами могут появляться периодически «мушки». Еще одним симптомом данной болезни является отечность. Отекать могут как конечности, так и лицо больного. На ногах могут возникать язвы, при этом чувствительность рук и ног существенно снижается. Иногда, такие больные при ходьбе ощущают боль в ногах, может проявляться перемежающаяся хромота.

Следующий симптом поражения сосудов при сахарном диабете – это помутнение мочи и ее пенистость. Больной может ощущать боль в области грудной клетки, и у него периодически может повышаться артериальное давление.
Общие причины повреждения сосудов при сахарном диабете

По данным медицинской практики, риск поражения сосудов повышается с протеканием болезни сахарного диабета, то есть чем дольше человек болеет, тем больше шансов развития болезни в сосудах. Поражение сосудов происходит из-за высокого уровня (кровяного) артериального давления, отклонений от диеты, отсутствия физических нагрузок и из-за курения.

Диабет очень часто провоцирует возникновение атеросклероза у больных. Атеросклероз вызывается холестерином, который скапливается на стенках сосудов. Со временем в этих местах образовываются холестериновые бляшки. Они препятствуют тому, чтобы кислород свободно транспортировался к сердечной мышце. При отрыве такой холестериновой бляшки, на ее месте может образоваться тромб, который приводит к очень серьезным болезням, например к гангрене или инсульту. Это происходит из-за недостаточного оттока крови в конечностях.

Ангиопатия

Диабетической ангиопатией называется такое повреждение сосудов, при котором происходит капилляропатия. Такая патология может развиваться именно при сахарном диабете. Дело в том, что транспортировка всех необходимых для тканей веществ, происходит именно на уровне капилляров. На этом же уровне осуществляется и обратный отход продуктов жизнедеятельности клеток организма. Если капилляры повреждены, то этот процесс замедляется, что негативно сказывается на всем организме.

Атеросклероз при сахарном диабете значительно молодеет. Течение этого заболевания является очень тяжелым, намного тяжелее, чем у других людей. При сахарном диабете развитие атеросклероза не зависит от пола, и поражает человека любого возраста. Такая болезнь обычно сопровождается микроангиопатией.

Атеросклероз способен поражать сердечные артерии, артерии рук и ног, а также сосуды, которые находятся в тканях мозга человека.
Ангиопатия при диабете является следствием плохого лечения последнего. При этом у больных наблюдается сбой в белковом и жировом обмене. Уровень глюкозы организме болного резко может возрасти и понизится, нарушается также и гормональный баланс.

Вследствие всех этих факторов страдают и сосуды. Активность кислородного снабжения тканей значительно снижается и происходит нарушение обращения крови мелких сосуд.
Ангиопатия развивается под аутоиммунными процессами. Такие реакции в человеческом организме проявляются вследствие использования таких инсулинов, действие которых длительное. А употребление алкоголя и курение способно значительно усугубить ситуацию больного.

Болезнь сосудов ног

Болезнь сосудов ног, которая возникает при сахарном диабете

Болезнь сосудов ног, которая возникает при сахарном диабете

Диабетическая болезнь сосудов может проявляться по-разному, но вне зависимости от этого больные данным недугом очень часто страдают перемежающейся хромотою и изъязвлением стоп. С развитием болезни может возникнуть гангрена. Это заболевание, согласно статистике, в 50 раз чаще происходит у людей, больных диабетом, нежели у остальных. Гангрена чаще всего поражает женский организм.
Первая стадия развития ангиопатии в ногах не предусматривает выраженных изменений или признаков болезни. Такие процессы определяются только врачом при исследовании с помощью реографии, капилляроскопии и тахоосциллографии.

На второй стадии данного болезни больной начинает чувствовать боль в дистальных отделах. Эта стадия называется функциональной. Сначала болевые ощущения беспокоят только во время длительной ходьбы. С развитием заболевания эта боль стает сильнее и начинает беспокоить больного даже в спокойном состоянии. Больного могут мучить парестезии и ощущение зябкости или жжения. Во время сна пациенты с таким заболеванием страдают судорогами ног. При осмотре пациента, находящегося на второй стадии заболевания, врач отмечает значительное похолодание и побледнение стоп больного. Пальпация показывает слабую пульсацию в тыльной артерии и большеберцовой.

Прогрессирование болезни переходит в третью стадию, которая называется органической. Во время этого, синдром перемежающейся хромоты прогрессирует и уже отчетливо заметен. Спустя некоторое время болевое ощущение, которое раньше возникало периодически, начинает усиливаться и уже отмечается постоянно. Но в том случае, когда больной страдает еще и микроангиопатией, боль не так сильно выражена. В таких ситуациях тяжелые трофические изменения кажутся внезапными даже резкими.

На третьей стадии болезни изменяет свою структуру и кожа ног, становясь сухой и тонкой. Кожа стоп легко травмируется. Бледные кожные покровы приобретают неестественный багрово – цианотичный оттенок. Пульсация подколенной артерии при этом сильно ослабевает, ослабевает и пульсация в артериях тыла стопы. И прослушивается она очень слабо. На пальцах ног могут образовываться пузыри, которые наполнены серозно-геморрагической жидкостью, такие пузыри могут появляться и на подошве стопы. Спустя некоторое время пациент начинает страдать трофическими язвами, заживление которых требует длительного времени.

При таком заболевании поражение бедренных и подвздошных артерий наблюдается редко, но при таком повреждении развивается тяжелая форма облитерирующего атеросклероза.
В итоге таких симптомов развивается гангрена, это очень опасное явление для жизни пациента. Такие процессы развиваются в организме на фоне диабетической микроангиопатии и облитерирующего атеросклероза.
Гангрена значительно усугубляет состояние больного, осложняя течение серозно-геморрагического пузыря либо трофической язвы, которые возникают на ногах. Обычно гангрена развивается с того места, где раньше был мозоль или другое повреждение. Развивается эта болезнь по-разному.

Существует два вида гангрены: сухая и влажная. Сухая гангрена характеризируется некротическими массами, которые постепенно начинают мумифицироваться и отторгаться. При влажном виде данного заболевания больной страдает ярко выраженными тяжелыми симптомами и сепсисом, которые очень быстро распространяются.

У разных людей, больных диабетом, болезнь сосудов развивается совершенно по-разному. Так некоторые случаи болезни характеризируются медленным развитием поражений и гангрены. Такое состояние может длиться годами, и даже десятилетиями. Но в некоторых случаях болезнь прогрессирует очень быстро, и распространение гангрены носит быстрый характер. Такие особенности течения болезни зависят только от того, какой характер имеет заболевание сахарным диабетом.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, обратившись к врачу. Необходимо рассказать ему всю историю своей болезни и особенности развития данного недуга. Опрос помогает специалисту определить наличие вредных привычек у больного и состояние его артериального давления. Эти моменты очень важны для диагностики.
В процессе осмотра больного, врач обращает внимание на наличие вышеописанной симптоматики. Врачу очень важно выяснить характер и наличие болевых ощущений у пациента и места, где локализируются симптомы заболевания.

Следующий этап диагностики заключается в определении уровня в крови пациента сахара. Это производиться по указаниям врача-эндокринолога. Проводя лабораторные исследования, пациент обязан сдать кровь не только на глюкозу, но и на уровень холестерина и других липидов. Возможно, проведение анализа мочи на определение в нем белка. Это назначение обычно проводиться тогда, когда врач подозревает заболевание почек.

Определить состояние ног пациента и их функциональности поможет комплексное исследование из тестов с физической нагрузки, а также сюда входит дуплексное УЗИ сосудов ног. Данный метод диагностирования позволяет врачу определить состояние сосудов и определить кровотоки.

Диагностирование данного заболевания подразумевает также и определения состояния сердца пациента. Для этого больному назначается электрокардиограмма и тест на стресс, который проводиться с ЭКГ при нарастающей нагрузке.

Также в методику данной диагностики входит проведение флюоресцентной ангиограммы или офтальмоскопии, это специальные исследования, позволяющие выявить состояние сосудов сетчатки в глазах и выявить ретинопатию. Данный тест проводиться исключительно офтальмологом.

Лечение

Лечение диабетического повреждения сосудов

Лечение диабетического повреждения сосудов

Прежде всего, лечение диабетического повреждения сосудов, которое возникло на основе появления сахарного диабета, заключается в том, чтобы нормализировать артериальное давление у пациента, а также уровень в крови количества глюкозы. Это обеспечивается приемом медикаментозных средств, назначенных врачом и соблюдением диеты.

Прием препаратов, способных понизить уровень в крови глюкозы, должен быть регулярным для диабетиков. Для того, чтобы нормализировать артериальное давление у пациента, больного сахарным диабетом, важно применять такие препараты, как препараты – диуретики, блокаторы кальциевых каналов а также и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и бетаадреноблокаторы. Снижение холестерина в крови возможно с приемом статинов.

Если врач обнаружит у больного риск образования тромбов, то он назначает пациенту прием препаратов, способных уменьшить уровень взаимодействия тромбоцитов. Такими средствами являются плавикс или аспирин.

Появление на коже ног язв свидетельствует о распространении инфекции в организме. Язвы удаляют хирургически, а предотвращение образования новых достигается приемом антибиотиков. Если вовремя не обратиться в поликлинику за помощью, в дальнейшем инфекция распространиться в организме и гангрена поразит всю ногу. Ампутация при этом неизбежна. Чтобы предупредить такие тяжелые последствия, специалисты проводят шунтирование, стентирование и агниопластику. Такие методы лечения назначаются только сосудистым хирургом.

Если поражены сосуды сетчатки, то показана лазерная операция глаза. При таком вмешательстве патологически измененные участки сетчатки просто удаляются. Если их не удалить, то зрение у диабетика будет портиться.

Профилактика

При сахарном диабете необходимо уделять внимание профилактике остальных болезней, которые способны развиться. Прежде всего, больному необходимо изменить свою жизнь. Этот момент играет большую роль даже при ранней диагностике проблем с сосудами.

Необходимо тщательно осматривать кожу ног для того, чтобы предупредить появление язв. Если кожа стоп сильно пересыхает, то следует применять средства, которые содержат ланодин. Очень важно беречь ноги, не допуская их травмирования.

Очень важно для таких пациентов придерживать режима питания и диеты. Нельзя пропускать приемы назначенных препаратов. Уровень в крови сахара необходимо все время контролировать. Это является основным методом профилактики болезни.

Следующий шаг в профилактике повреждения сосудов – это исключение вредных привычек. Очень важно избавиться от них полностью. Из дневного рациона необходимо убрать соленые и жирные блюда.
Пациентам с таким заболеванием необходимо контролировать увеличение своего веса и ни в коем случае не допускать его значительного превышения нормы. Холестерин необходимо регулярно контролировать. Обязательно следить за уровнем внутривенного давления.

Необходимо обращать внимание и на профилактику возможных осложнений, например на профилактику тромбов. Для этого врач может назначить внутренний прием аспирина.
Профилактика заболевания сосудов ног состоит также и в регулярных пеших прогулках и в ношении удобной обуви.

Лечение сахарного диабета

 
Бесплатный подбор специалиста в Вашем городе:
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта