Острое легочное сердце

Острое легочное сердце

Острое легочное сердце

Такое заболевание, как острое легочное сердце, характеризуется ростом правых отделов сердца, из-за того, что в малом круге повышается уровень артериального давления.

Легочное сердце делят на среднее, хроническое и острое.

Причины

Причиной острого легочного сердца являются:

Принято различать острое, подострое, хроническое лёгочное сердце. При остром сердце признаки заболевания нарастают стремительно в его основе лежат зачастую:

1. Заболевание сосудов:

  • Острая закупорка лёгочной артерии или ее ветви тромбом,

2. Поражение бронхолегочной системы:

  • Бронхиальная астма с частыми тяжелыми приступами;
  • пневмония обширного характера.

Для того чтобы развилась подострая форма необходим срок от пары недель до нескольких месяцев.

Причинами такой формы легочного сердца могут стать:

1.         Заболевания сосудов:

  • при которых развиваются тромбы в малых ветвях артерий легкого;
  • воспаление сосудов легочной системы;
  • стабильное повышение артериального давления.

2. Поражение бронхолегочной системы:

  • Диффузное поражение альвеол вспледствие воспалительного процесса;
  • Заболевания онкологического характера;
  • Бронхиальная астма в особо тяжелой форме.

3. Патология, связанная с нарушением подвижности:

  • гипервентиляция альвеол вследствие проявления болезней, которые поражают центральную нервную систему.

Причины хронического легочного сердца

И, наконец, хроническая ипостась легочного сердца развивается годами. Причинами возникновения являются:

1. Сосудистые заболевания:

  • Повышением сопротивления сосудов легкого первой степени;
  • Воспаление сосудов в различной форме проявления;
  • Закупорка сосудов легких с частыми рецидивами;
  • Ампутация легкого как частично, так и полностью.

2. Патологии бронхов и легких:

  • синдром непроходимости органов внешнего дыхания (выражается в астме, расширении легких, бронхите);
  • Процессы, связанные с нарушением вентиляции в легких;
  • Образование очагов кист в легких.

3. Патология, связанная с нарушением подвижности:

  • Плевра, пораженная спайками;
  • Ряд заболеваний, вызвавших ожирение;
  • Механическое повреждение верхней части тела человека.

Выявить легочное сердце можно по следующим признакам:

Появляется острая, непереносимая боль в груди, которая физически проявляется в ярко выраженной одышке. Пульс становится чаще и достигает не менее ста ударов в минуту, артериальное давление скачет вниз, шейные вены от напряжения набухают. Вследствие влияния на капсулу печени наблюдается острая боль на том месте, где она находится, приступы рвоты.

Если легочное сердце имеет подострую форму, то симптомы аналогичны, различие лишь в сроке развития.

Физиологические проявления легочного сердца вплоть до обнаружения могут быть схожи с заболеванием бронхо-легочного типа. В первую очередь больной человек замечает то, что увеличилась частота сердцебиения, потерю сил и высокий уровень утомляемости при стандартных нагрузках. С течением времени развивается все более ощутимая одышка. При этом если во время первой степени болезни она идет как незначительный раздражающий фактор, проявляющий себя при чрезмерной физической нагрузке на организм, то по достижении третьей степени приносит дискомфорт практически круглосуточно. Дискомфорт в области сердечной мышцы появляется произвольно, имеет высокий уровень интенсивности и не зависит от того, чем занимается человек в данный момент времени. Боль такова, что и применение нитроглицерина не помогает и не облегчает ее. Лицо заболевшего также меняется – проявляется синюшность с оттенком багрового в области носогубного треугольника, иногда – ушей. Шейные вены явственно набухают, нижние конечности обременяются отечностью, в брюшной полости накапливается жидкость.

Диагностика

Не только субъективные жалобы болеющего человека, но и итоги детального осмотра имеют значение. К ним относят болезненные ощущения в правом боку, наличие шумов при дыхании, рост печени. Также весомым значением обладает история заболеваний в прошлом, особенно если там были замечены заболевания легких и бронхов.

Для того чтобы подтвердить догадки касаемо заболевания, проводят серию следующих диагностик:

Лабораторное исследование:

  1. Общий анализ крови на выявление роста эритроцитов, гемоглобина, увеличение уровня свертываемости крови (что ведет к образованию тромбов);
  2. Общий анализ мочи для полноты клинической картины;
  3. Биохимический анализ крови, призванный выявить динамику изменений общего белка и его фракций;
  4. Иммунологический метод, направленный на выявление соединений, вирусов и прочего. В данном случае ориентируется на увеличение уровня димера в плазме;
  5. ЭКГ. Данный анализ призван выявить перенагрузку и рост правой части сердечной мышцы;
  6. УЗИ сердца. Благодаря данному анализу возможно проследить динамику роста правой стороны сердечной мышцы, определить, выросло ли давление и каков уровень его повышения в легком. Также дает общую оценку движения крови по сосудам.
  7. Рентгеноскопия легкого и сердечной мышцы – позволяет определить то, насколько увеличились в размерах правый желудочек и предсердие, выявить расстояние между артериальными ветвями;
  8. При помощи спирографии диагностируют первичное заболевание, ставшее причиной развития легочного сердца;
  9. Диагностика, проводимая через внутренний просвет сосудов – на данный момент наиболее содержательный вид исследования, который позволяет с максимальной точностью выявить легочное сердце в острой форме, которое проявилось в связи с появлением тромбов в артериях легких;
  10. Изучение вен в нижних конечностях путем рентгеноскопии. Благодаря данной методике есть возможность обнаружения тромбоза в вышеуказанных областях.

Лечение

Самолечение исключено целиком и полностью. Оно как минимум не поможет, как максимум (наиболее вероятный) – навредит и усугубит ситуацию из-за потраченного впустую времени, ведь за этот период заболевание наоборот усугубится.

Если легочное сердце было диагностировано в острой форме, то единственным выходом станут реанимационные мероприятия, в процессе которых необходимо будет преодолеть болевой синдром и обеспечить сосудам максимальную проходимость. Терапию, направленную на борьбу с тромбами, есть смысл проводить в первые шесть часов с момента заболевания при обильном поражении легочной артерии тромбами, в дальнейшем она не даст необходимого результата.

Данная терапия проводится исключительно в стационарном режиме при наличии лаборатории для постоянного контроля состояния больного и выявления успешности терапии. Также необходимо выявить ряд противопоказаний перед тем, как начинать лечение, ведь такие факторы как глубокие раны, язва в ее острой форме и прочее в процессе борьбы с тромбами могут стимулировать кровотечение.

Даже с учетом всех те достижений, что на данный момент имеет современная медицина, совладать с легочным сердцем во всех его формах очень непросто. Как правило, лечение сводится к тому, что развитие болезни замедляется, срок жизни больного увеличивается, качество жизни повышается, то есть при наличии заболевания он способен вести размеренный, полноценный образ жизни.

В комплексе лечение представляет собой следующие мероприятия:

  • Первым делом идет выравнивание газообмена;
  • Основное заболевание притупляет свой ход, рецидив снимается;
  • Симптомы, характеризующие наличие сердечной недостаточности, снимаются или сокращаются до возможного минимума.

С учетом главной патологии, которая и стимулировала развитие данного заболевания, назначается определенное лечение:

  • В случае инфекций систем бронхов и легких в ход идут антибиотики;
  • В случае затрудненного из-за состояния бронхов дыхания в ход идут лекарственные средства, направленные на расширение бронхов;
  • В случае проблемы с тромбами назначаются фибринолитики.

Вне зависимости от того, что стимулировало появление легочного сердца, больному назначают лекарственные средства, которые способствуют расширению периферических сосудов, препараты, направленные на разжижение крови, мочегонное, гликозиды и, в случае слабой динамики выздоровления, прибегают к точно выверенным дозам стероидных гормонов, которые продуцируются корой надпочечников.

Все абсолютно пациенты нуждаются в кислородных ингаляциях. Также необходимо отказаться от всех привычек, что пагубно влияют на здоровье. В первую очередь это касается курения. Помимо этого нужно следить за питанием, не допускать попадания в организм аллергенов и отказ от вредных компонентов промышленного производства. Рекомендуется больным регулярный массаж в области груди и лечебная гимнастика. Если существование больного омрачено воспалением дыхательных органов, то есть необходимость его обучения бронхиальному дренажу.

Основная опасность легочного сердца заключается в том, что, так или иначе оно ведет к летальному исходу в связи с тем, что сопровождается вызвавшем его заболеванием дыхательных путей в тяжелой форме. С течением времени из-за болезни будет снижаться работоспособность и качество жизни, и в итоге болезнь приведет к гибели пациента.

 
Бесплатный подбор специалиста в Вашем городе:
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта