Кровотечение из носа

Кровотечение из носа

Кровотечение из носа

Кровотечением из носа называют выделение определенного количества крови из дыхательных путей или же через носоглотку.

В носу человека расположено очень много кровеносных сосудов, и поскольку этот орган находится в наиболее уязвимом месте, то и спровоцировать  выделение крови достаточно легко. Например, даже незначительная травма может привести к этому.

Выделение крови из носа может быть незначительным или профузным, то есть обильным. Кровотечение носа может быть кратковременным явлением и длительным, одноразовым и повторяющимся или же повторным, возникающим спустя определенное количество времени.

Причиной кровотечения может служить как внешний, так и внутренний фактор. Источником обильного кровоизлияния чаще всего стает передняя часть носовой перегородки, поскольку именно там самое большое скопление сосудов.

Кровотечение из носа могут провоцировать различные болезни, но также, причиной этому могут послужить и другие факторы.

Так, кровь может вызвать пересыхание слизистой оболочки носа, очень часто это происходит зимой, из-за сухого воздуха в квартире. Также, обильное кровотечение при незначительной травме наблюдается у людей, страдающих плохим свертыванием крови.

Причины

Кровотечение может вызвать такие причины как:

  • психическое или физическое напряжение;
  • долгое пребывание под солнцем;
  • резкий перепад атмосферного давления и давления в воздухе, например и водолазов, пилотов, альпинистов;
  • прием медицинских препаратов ( противовоспалительные средства, гормональные лекарства, антикоагулянтные средства, например фенилин или гепарин);
  • расширения капилляров в носу из-за чрезмерного употребления алкоголя;
  • гормональные изменения в подростковом возрасте и тонкость слизистой оболочки носа у детей.

Заболевания, при которых возможны носовые кровотечения

Причины кровотечения из носа можно разделить на местные и общие. К местным причинам можно отнести травмы носа, сухость слизистой оболочки, появление доброкачественных и злокачественных опухолей в носу и придаточных пазухах, сифилитические или туберкулезные  воспаления, попадание постороннего предмета в нос.

Также, к появлению крови с носа может привести сильное высмаркивание слизи, кашель, аденоиды, хронический ринит и нарушенная перегородка носа.

К общим причинам кровотечения из носа специалисты относят такие болезни, при которых увеличивается артериальное давление, недостаточной является свертываемость крови и увеличивается проницаемость стенки сосудистой оболочки (атеросклероз, лейкоз, диатез, гипертония, разрушение печени, скарлатина, тиф брюшной полости, малярия и иные заболевания).

К общим причинам также необходимо отнести и нарушения менструального цикла, при котором может возникнуть носовое кровотечение. А также к этому списку относятся отравление, интоксикация, септические состояния и повышенное внутричерепное давление.

При кровотечении из носа самочувствие ухудшается. В зависимости от потери крови изменяется артериальное давление, пульс, а также ухудшается работа сердечно-сосудистой системы. Если кровотечение очень быстрое, то жизненные показатели больного падают, это может привести к коллапсу и остановки сердцебиения.

В тяжелых случаях носового кровотечения пульс больного достигает показателя 120 ударов, систолическое давление падает до 90 мм. рт. ст., также, уменьшается и гематокрит.

Есть, так званые кровотечения средней степени тяжести. В таком состоянии у больного проявляются местные и общие симптомы, например, учащается пульс, бледнеет лицо, пульс больного достигает показателя 120 ударов, систолическое давление падает до 90 мм. рт. ст., также, уменьшается и гематокрит.

Если же кровотечение незначительное, то угрозы для жизни нет, но иногда, оно может длиться долгое время, что может спровоцировать анемию. Чаще всего, кровь перестанет течь сама по себе.

Диагностика  и лечение

Для диагностики данной проблемы, сначала врач проводит риноскопию, которая позволит точно установить место, из которого течет кровь. Если случай тяжелый, то это сделать довольно сложно.

Источник крови может образоваться как в передней части носовой перегородки, так и в задней ее части. Такие кровотечение незначительны, это объясняется тем, что в этом месте небольшое скопление кровеносных капилляров. А вот кровотечения из задних отделов перегородки обычно  обильны, поскольку там  расположено много сосудов.

После осмотра больного врач, обычно назначает такие анализы:

  • биохимию крови, для определения электролитов крови;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмму, для определения остальных показателей состояния крови.

Если же кровотечение вызвало какое-либо заболевание, то необходимо дополнительно обследовать организм для постановки диагноза.

На основе проведенных лабораторных исследований, врач назначает индивидуальное  лечение, которое в каждом случае зависит от состояния пациента.

Сначала необходимо остановить кровотечение из носа, для этого проводят гемостатическую терапию. Затем уже применяют методы общего лечения. Восстанавливают объем крови, циркулирующей в сосудах, воздействуют на свертываемость крови. Также, необходимо урегулировать деятельность дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Необходимо устранить причину возникновения носового кровотечения.

Первая помощь

Первая помощь при кровотечении с носа

Первая помощь при кровотечении с носа

Методы оказания первой помощи разделяют в зависимости от ступени тяжести симптома.  Так, при незначительном кровотечении прижимают пальцами нос, останавливая таким способом кровь. Можно также поставить в ноздрю ватный тампон, смоченный в растворе перекиси водорода. Также, на переносицу можно положить лед, и держать его в течении небольших промежутков времени, примерно по 5 минут.

В таких случаях нельзя запрокидывать голову назад, но если больной лежит, то нужно повернуть голову на бок. Кровь не должна стекать в глотку.

При попадании крови в желудок, там образуется соляный гематин, который является сильным раздражителем. У больного может возникнуть рвота, что только усугубит кровотечение.

После того, кок кровотечение будет остановлено, рекомендуется обработать раствором нитрата серебра место, которое стало источником крови.

Если же у больного открылось значительное кровотечение, и зажатие пальцами крыльев носа не дает эффекта, то в домашних условиях нельзя останавливать кровь. Нужно немедленно обратиться в больницу, где в носовую полость введут тампон.  Обычно, в таких случаях тампон не вынимается и полости носа в течении суток, и пропитывают его лекарствами способом инъекции. Если же нарушен гомеостаз, то такой тампон остается в носу до 5 дней. Пропитывание тампона антибиотиками происходит также путем инъекции. Такая процедура называется передней тампонадой.

В случаях носового кровотечения средней тяжести, а также при  тяжелом кровотечении обычно переднюю тампонаду не применяют, поскольку можно не получить нужного эффекта. Поэтому врачи делают заднюю тампонаду носовой полости. Для такой процедуры тампон связывают нитками, с помощью которых потом придется извлекать его. Тампон ставят в заднюю часть носа. После этого проводят и переднюю тампонаду. В зависимости от состояния больного тампоны извлекают уже через 3 дня, но часты случаи, когда тампон врач оставляет и до 10 дней.

Если у пациента присутствует обильное кровотечение и сразу найти его источник не удается, то тампоном заполняют всю носоглотку, или же ставят два тампона в обе половины носа.

При осуществлении задней тампонады, тампон пропитывают средствами, которые помогут убрать оттек, имеющие антибактериальное действие. Такие меры принимают, чтобы избежать возможных осложнений, например, чтобы предотвратить фарингит, острый отит или тубоотит.

Важно, что тампонаду можно проводить только в стенах медицинского учреждения квалифицированными сотрудниками.

Если же такие меры не дают результата, и кровь не останавливается, проводят операцию.

При кровотечении, вызванном заболеванием, нужно провести диагностику и лечение этой болезни.

Что же касается осложнений носового кровотечения, то при незначительном выделении крови беспокоиться не стоит. Но если кровь идет сильно, то возможно развитие на этом фоне вторичной анемии.

Для госпитализации вызывайте скорую помощь. Возможно, врачу скорой медицинской помощи понадобится также помощь таких специалистов, как отоларинголог, гематолог или же терапевт.

Кровотечение из носа в телепередаче Жить здорово!

 
Бесплатный подбор специалиста в Вашем городе:
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта