Интерстициальный цистит

 

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит представляет собой неинфекционное заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь, что способствует развитию боли, учащению мочеиспускания и безотлагательности с недержанием. Основа диагноза заключается в анамнезе и в исключении иных нарушений. При лечении у многих пациентов наблюдаются улучшения, но полностью болезнь излечивается очень редко. При процедуре лечения используют различные диеты, тренируют мочевой пузырь, а также принимают анальгетики, пентосан и используют внутрипузырные способы лечения.

Точная частоту появления интерстициального цистита не установлена, но нарушение, как показывает практика, наиболее распространено, чем полагается считать, и способно быть основой иных клинических синдромов. Наиболее чувствительными являются белые, в 90% случаев встречается данное заболевание у женщин.

Причины не выявлены, но возможно, что они включают потерю уротелиального защитного муцина, при которой в стенку мочевого пузыря попадают ионы калия мочи и другие вещества, а также они включают повреждение гладких мышц и усиленному проявлению сенсорных нервов. Также опосредовать процесс могут тучные клетки, но их значение до конца неясно.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита могут появляется и пропадать с течением времени, так как происходит повреждение стенки мочевого пузыря. Больной начинает чувствовать тяжесть либо боль выше лона и в тазу, зачастую в совокупности с ургентным учащением мочеиспускания. Иногда ухудшение симптомов происходит при овуляции, в период менструации, а также сезонных аллергий, эмоционального, физического напряжения, либо полового акта. Пищевые продукты, в которые содержат много К способны вызывать обострения. По мере наличия и активного проявления хронического интерстициального цистита происходит фиброзное изменение ЛЩ стенки мочевого пузыря, что провоцирует снижение податливости и емкости мочевого пузыря и прогрессированию ургентности.
При определении диагноза исходят оснований проявлений интерстициального цистита, и ставят его после исключения более распространенными нарушениями с похожей симптоматикой диагностических исследований. Иногда при помощи цистоскопия у мочевого пузыря можно выявить доброкачественные язвы. Следует отметить, что для исключения рака необходимо проводить биопсию слизистой. Оценивание симптомов по особенной шкале и внутрипу-зырное введение КС1 способны положительно сказаться на диагностике.

Лечение

Диагностика интерстициального цистита

Диагностика

Лечение интерстициального цистита способствует улучшению у 90% больных, но редко окончательно избавляет от заболевания. Чтобы правильно начать процесс лечение, необходимо отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, продуктов, содержащих много калия, а также от пряных продуктов и начать тренировку мочевого пузыря, а также употребление препаратов, использование внутрипузырных способов лечения, при необходимости обратиться к хирургии. Также пойдут на пользу стрессовые ограничения и биологическая обратная связь. Не установлено, какой вид лечения эффективней, но совмещение более двух консервативных способов рекомендовано до рассмотрения лечения интерстициального цистита хирургическим путем.

Очень часто начинают употребление пентосана, гепарина натрия, подобного уротелиальному гликозаминогликану; применяют по 100 мг внутрь 2 раза в день способна оказать воздействие на восстановление защитного поверхностного покрова мочевого пузыря. Улучшения могут наблюдаться до 2-4 мес от первых этапов лечения. Инстилляция внутрипузырная: 15 мл раствора, который содержит 100 мг пентосана либо 40 000 Ед гепарина натрия с лидокаином (80мг) и гидрокарбонатом натрия (3мл), может стать эффективной при резистентности к терапии таблетированными формами. Нестероидные противовоспалительные пркпараты и трициклические антидепрессанты способствуют уменьшению боли. Антигистамины непосредственно притесняют тучные клетки и прекращают действие аллергических триггерных механизмов.
Если в мочевой пузырь ввести через катетер и оставить на 15 мин. диметилсульфоксид, то возникнет исчерпание запасов в субстанции Р и произойдет грануляция тучных клеток. Использование данного препарата по 50 мл каждые 1 -2 недели в период 6-8 недель (при необходимости повторяют) позволяет «притормозить» процесс развития у 1/2 пациентов.

Для излечения рака мочевого пузыря использование внутрипузырной инстилляции вакцины, БЦЖ и гиалуроновой кислоты пока рассматривается.
Некоторым пациентам производят гидрорастяжение мочевого пузыря, цистоскопическую резекцию язв Ханнера и стимуляцию корешков, что им иногда помогает.
Хирургическое вмешательство для лечения данного заболевания используют только в крайних случаях: если пациент ощущает невыносимую боль, устойчивую к иным видам лечения. Предсказать результат невозможно; у некоторых больных симптомы интерстициального цистита персистируют.

Видео врача который рассказывает о интерстициальном цистите

 
Бесплатный подбор специалиста в Вашем городе:
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта