Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит – это хроническое заболевание, характеризующееся воспалением мочевого пузыря, не связанное с инфекцией. Он вызывает острые боли и частое мочеиспускание. Диагноз ставится трудно, на основе исключения других заболеваний и анамнезе. Чтобы поставить такой диагноз, пациент чаще всего проходит длинный путь лечения других заболеваний, в результате которого боли не исчезают. Перед утверждением такого диагноза как интерстициальный цистит требуется исключить ряд заболеваний : цистит (бактериальный цистит, вирусный цистит, лучевой цистит, цистит после применения циклофосфамида — химический),уретрит, доброкачественные и доброкачественные опухоли органов малого таза ,скинеит , бартолинит, камни в мочевых путях и туберкулез мочевого пузыря. На сегодня не существует метода полного излечения и в ряде случаев наблюдается только улучшение. Лечение многообразно и включает в себя диетическое питание, анальгетики и внутрипузырные способы лечения. В настоящее время этимология возникновения такого заболевания неизвестны, хотя оно достаточно распространено. В большинстве случаев (90%) интерстициальным циститом страдают женщины репродуктивного возраста.

Существует несколько теорий возникновения:

  • Потеря защитной слизистой оболочки мочевого пузыря
  • На фоне инфекционного поражения мочевого пузыря
  • Проникновение ионов калия мочи
  • Проникновение токсичных веществ
  • Нарушения обмена окиси азота
  • Падение иммунитета

Причины

Основной причиной возникновения интерстициального цистита принято считать недостаток
гликозаминогликанов в слизистой оболочке мочевого пузыря. В результате этого токсичные вещества, содержащиеся в моче, проникают в стенки мочевого пузыря и вызывают воспаление.
Симптомы интерстициального цистита проявляются по-разному, в зависимости от внешних и внутренних факторов. К ним относятся :

  • Тяжесть и боль внизу живота
  • Учащение мочеиспускания
  • Боль во время полового акта

Симптомы

Проявления интерстициального цистита

Проявления интерстициального цистита

Симптомы интерстициального цистита могут ухудшаться во время овуляции, менструации и ухудшения физического и психологического состояния всего организма. Обострение появляется на фоне таких факторов как гормональный сбой и высокая сексуальная активность. Болевой синдром обычно ликвидируется после мочеиспускания, и возвращается при его наполнении. Также усугубление могут вызывать продукты с высоким содержанием калия. С развитием заболевания симптоматика нарастает, и прогрессирующий характер требует оперативного лечения.

Диагноз чаще всего ставится с помощью цистоскопии и калиевой пробы. Чтобы улучшить диагностику, совместно с цистоскопией проводится такая процедура как гидродистенция (переполнение и растягивание мочевого пузыря). Также это позволяет выявить доброкачественные опухоли или исключить их наличие. Для определения и подтверждения онкологии необходима биопсия слизистой.

Случаи излечения интерстициального цистита крайне редки,но улучшение и сглаживание симптомов наблюдается у около 90% пациентов. Для этого необходимо отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты с высоким содержанием калия, ограничение стресса. Лечение также включает тренировки мочевого пузыря, внутрипузырные процедуры и иногда хирургию. Также применяют такие препараты как пентосан, инепорин натрия,подобный уротелиальному гликозаминогликану. Улучшение может наступить только после 2-4 месяцев курса. Внутрипузырная процедура в виде инстиляции 15 мл раствора , содержащего 100 мг пентосана или 40 000 Ед гепарина натрия с 80 мг лидокаина и 3 мл гидрокарбоната натрия. Снизить болевые ощущения могут антидепрессанты и противовоспалительные средства. Частота симптомов часто снижается при помощи введения через катетер диметилсильфоксида(обладает противовоспалительным эффектом), который в ряде случаев вызывает грануляцию тучных клеток. Язвенная форма интерстициального цистита требует оперативных мер, заключащихся в проведении эндоскопических манипуляций, таких как : трансуретральная резекция, трануретральная лазерная резекция и коагуляция. Хирургическое лечение последнее в списке и применяются только к пациентам с сильнейшими симптомами, устойчивым к другим методам лечения.

 
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта