Атопический дерматит

Атопический дерматит

Дерматит

Атопический дерматит представляет собой достаточно тяжелое аллергическое кожное заболевание. Статистика показывает, что болезнь довольно распространена и превышает 12%, а это значит, что на каждые сто человек приходится по 12 человек страдающих от атопического дерматита. Ежегодно в лечении данной болезни происходят все новые и новые шаги вперед к новшеству, однако, не смотря на это, лечение болезни представляет собой довольно сложную проблему.  Чтобы лечение было действительно эффективным, не достаточно усилий одного лишь врача, здесь прилагать свои старания должен и сам пациент, и его родственники, живущие вместе с ним.

Атопический дерматит – это хроническое аллергическое кожное воспаление, которое обусловлено генетически. Болезнь характеризуется самыми типичными симптомами, ведущим симптомом является кожный зуд. Он может встречаться у всех больных вне зависимости от возраста. Первое заболевание, имеющее симптомы полностью схожие с атопическим дерматитом, было упомянуто еще в 1844 году. В основном атопический дерматит впервые появляется у маленьких детишек от шести месяцев и до одного года. Значительно реже болезнь может проявляться и в возрасте от одного годика до пяти лет. Сейчас нередко атопический дерматит называют экземой или нейродермитом. Иногда же по ошибке болезнь выдают за диатез и аллергический дерматит.

Причины

Атопический дерматит относится к тем видам болезней, которые развиваются согласно механизму немедленного типа гипер чувствительности. Данный механизм относится к самым распространенным по развитию аллергии. Главная особенность механизма заключается в том, что иммунная система очень быстро реагирует на поступление аллергена. С того момента, как аллерген попадает внутрь и до проявления первых симптомов отмечаются всего лишь минуты, в редких случаях может пройти несколько часов.

Очень важная роль в развитии болезни отведена отягощенной наследственности. Чаще всего, у больного среди его родственников находится тот, у кого имеется аллергическое заболевание. В большинстве случаев предрасположенность на аллергию передается через материнскую линию. Как показывают многочисленнее исследования, данная болезнь относится к полигенным, а это означает, что около 20 различных генов, находящихся на разных хромосомах, отвечают за возникновение аллергии.

Однако аллергическая предрасположенность без воздействия целого ряда определенных факторов самостоятельно не перерастет в заболевание. К таким факторам могут относиться самые обычные моменты: токсикоз на позднем сроке беременности, наличие у беременной инфекционных болезней, а также употребление алкогольных напитков и курение во время ожидания ребенка. Аллергическое заболевание может возникнуть у детей и из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Например, на развитие болезни может повлиять отсутствие грудного вскармливания или же его недолгая продолжительность. Дисбактериоз кишечника, ранний ввод прикорма, антибиотики, употребление продуктов не подходящих по возрасту – все это также может спровоцировать возникновение аллергического заболевания. Частые инфекционные болячки у малыша и наличие очагов инфекции тоже оказывают негативное воздействие на развитие болезни.

В США и Европе проводился целый ряд исследований, в результате которых стало видно, что атопический дерматит в большинстве случаев возникает в тех семьях, где уровень жизни довольно высок. Теорий, относительно этой взаимосвязи существует несколько, но единого мнения пока нет.

В основном атопический дерматит вызывают пищевые аллергены. Бытовые и эпидермальные аллергены тоже способны вызывать развитее болезни, но имеют меньшую значимость по сравнению с пищевыми. К бытовым аллергенам относят: домашнюю пыль, пылевые клещи, перья подушек, библиотечная пыль. Эпидермальные аллергены – это перья птиц, шерсть животных, корм для животных, перхоть животных и тому подобное. В очень редких случаях аллергеном атопического дерматита может выступить аллергия на растения.

Симптомы

Симптомы атопического дерматита

Симптомы

Выделяют несколько симптомов атопического дерматита:

  1. Раннее развитие болезни (до двух лет);
  2. Появление кожного зуда;
  3. Распространение сухости кожи;
  4. Наличие аллергических процессов у кого-либо из родственников;
  5. Кожные высыпания на участках сгибательных поверхностей, как ног, так и рук.

Если из всех этих пяти критериев обнаружены хотя бы любые четыре, можно смело ставить диагноз атопического дерматита.

Атопический дерматит имеет несколько симптомов, которые различаются относительно возраста больного. Клиническое течение болезни поделено на три варианта: подростково-взрослая форма, детская и младенческая.

Младенческая форма болезни. Симптомы заболевания у грудничков и новорожденных.

Младенческая форма атопического дерматита может развиваться у детей, не достигших двух лет. При этом на коже малыша возникает воспаление схожее с обычными красными пятнами. Воспаление локализуется в основном в области щечек и на лбу. В народе эти высыпания называют диатезом и считают совершенно другой болезнью. Однако стоит отметить, что диатез на самом деле и является атопическим дерматитом.

Заболевание протекает остро, возникает отечность, на коже образуются корки и коже начинает выделять в небольших количествах влагу. Очаг воспаления может возникнуть и совершенно на другом участке тела, например на ягодицах, на голове или в районе голени. Яркое обострение болезни через какое-то время может смениться подострой стадией. Для такой стадии характерно появление папулезных элементов, при этом покраснение кожи не сходит. Папула представляет собой кожный элемент, который возвышается над кожей. Внешне папула похожа на небольшой бугорок.

Детская форма

Когда атопический дерматит обостряется, то папулы и красные пятна в основном возникают на участках, где есть кожные складки. К таким участкам относят сгибательные поверхности коленных и локтевых суставов и область за ушами. Кожа в это время чересчур сухая, местами возникает шелушение и появляется ярко выраженный кожный рисунок. Кожа у ребенка приобретает тусклый цвет, пигментация в районе глаз повышается, возникает дополнительная складка кожи нижнего века. Такое лицо ребенка называют «атопическим». Из-за выраженной сухости кожа может начать трескаться, особенно это относится к области тыльной стороны кисти и пальцев.

Подростково-взрослая форма заболевания и ее симптомы

При атопическом дерматите пораженная кожа имеет постоянный распространенный характер. Изменения сильно заметны на спине, лице, шеи и груди. При этом отмечается сухость кожи и ярко выраженная лихенизация. Кроме этого заметны следы расчесов. На стопах и кистях иногда можно обнаружить небольшие трещины. Крайне редко при атопическом дерматите данной формы встречаются обострения, характерные сильным покраснением кожи. Если же к пораженному участку присоединится инфекция, то на коже появляются гнойнички, зеленоватые корки и различные грибковые  поражения. Атопический дерматит может протекать в трех степенях тяжести: легкой, средней и тяжелой.

Симптомы при хроническом атопическом дерматите

У пациентов, пораженных хроническим атопическим дерматитом, наблюдается значительное кожное утолщение и выраженное усиление рисунка на коже. Дополнительно на коже могут присутствовать трещины, до которых больно дотрагиваться. Такие трещины появляются в основном на подошвах и ладонях. Кроме этого кожа век приобретает темный цвет, который значительно отличается от цвета остальной кожи.

Также для хронического атопического дерматита характерны следующие симптомы:

  • «Меховая шапка». Этот симптом характерен тем, что на затылочной части головы происходит дистрофия волос.
  • Складки Денье-Моргана. У детей на нижних веках появляются небольшие углубленные морщинки.
  • «Пвсевдо Хертога». Этот симптом означает временное исчезновение волос на участке, где растут брови.
  • «Зимняя стопа» — симптом, при котором наблюдается шелушение подошв, их умеренная инфильтрация, гиперемия и появление трещин.
  • Симптом «полированные ноготки» — это симптом, когда у больного исчезает продольная исчерченность ногтя и ноготь полностью теряет свой привычный вид. Это происходит из-за постоянных расчесов.

Анализы

Анализы при атопическом дерматите. Атопический дерматит изучают сразу две специальности врачей: дерматолог и аллерголог-иммунолог. Так как данная болезнь широко распространена не только у взрослых, но и у детей, то ее легкие формы берутся лечить и педиатры. Однако лучше всего с атопическим дерматитом обращаться к более узким специалистам.

Диагноз болезни устанавливается после того, как пациент будет расспрошен и осмотрен. Показаниями к диагнозу служат явно выраженные клинические симптомы. Если пациент не может разговаривать сам, то для получения необходимых данных опрашивают его родителей. Пациенту, которому впервые поставили диагноз атопический дерматит, предстоит пройти полный курс обследования с целью выявления факторов, выступающих в роли возбудителей болезни.

В обязательном порядке при таком обследовании изучается желудочно-кишечный тракт. При этом пациенту предстоит сдать анализы кала на выявление дисбактериоза и пройти УЗИ. Также нужно выявить наличие паразитарных болезней. С этой целью кал сдается на анализ для проверки наличия яиц глистов, и кровь сдается для анализа на антитела. Чтобы исключить наличия сопутствующих патологий эндокринной системы пациент проходит консультацию с эндокринологом.  Если у пациента имеются стойкие высыпания, которые локализуются на каких-либо определенных участках тела, то обязательно стоит выявить, нет ли у больного сопутствующей патологии позвоночника. С целью ее выявления пациент проходит консультацию у ортопеда или же невролога. В идеале лучше всего пройти консультацию сразу у обоих врачей. Невролог посещается в обязательном порядке, если у ребенка наблюдается повышенная возбудимость. Дополнительно ко всему этому проводится специальная диагностика на выявление аллергенов, которые вызвали данное заболевание.

Так как атопический дерматит поражает кожу, то диагностика проводится путем сдачи крови для выявления анализа на специфические иммуноглобулины Е, которые вырабатываются на определенные аллергены. Первый анализ берут для выявления пищевых аллергенов. Детям старше трех лет делают анализ на выявление не только пищевых аллергенов, но и бытовых и эпидермальных.

В случае если к пораженному участку присоединилась инфекция, то производится специальный посев с очага воспаления. Это производится для обнаружения наличия грибков и проверки чувствительности на антибиотики. При возникновении необходимости выяснить точный характер имеющейся воспалительной реакции проводится биопсия кожи. Прибегают к такому методу только в тяжелых случаях, например, когда присутствует подозрение на лимфому.

Иногда обострение заболевания начинается сразу после простуды или даже во время нее. В данной ситуации дополнительно сдается кровь на анализ иммунограммы. Это необходимо для выявления патологий иммунной системы. Не смотря на то, что атопический дерматит в основном относится к аллергическим заболеваниям, в его возникновении иногда замешаны и нервная с эндокринной системы. В большинстве случаев при болезни присутствуют различные проблемы и с другими системами и органами. Эти неполадки только усугубляют и провоцируют болезнь, и если их не выявить, то быстро вылечить ребенка будет очень сложно. Лечащий врач должен понимать, что его задача заключается не только в назначении лекарств и различных мазей, которые снимут имеющиеся симптомы, но и в обнаружении, а также устранении причин, из-за которых возник атопический дерматит.

Лечение

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита может быть назначено только после того, как будет поставлен точный диагноз. При обнаружении симптомов атопического дерматита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь такие симптомы характерны и для других, куда более серьезных болезней. Поэтому если лечение будет проходить неправильно, то жизнь пациента, особенно ребенка, может оказаться под угрозой. Вообще при лечении недопустимо какое-либо самовольное вмешательство, нельзя даже увеличивать курс лечения назначенными препаратами. Любая лекарственная мазь, отлично справляющаяся с симптомами и приносящая облегчение, имеет свои побочные эффекты и при увеличении назначенной нормы может привести к ухудшению.

Для быстрого устранения кожных проявлений, а также для предотвращения появления вторичной инфекции идеально подойдет Скин-Кап. Данное наружное негормональное средство, в основу которого входит активированный пиритион цинка, не имеет каких-либо побочных действий, которые обычно присутствуют в гормонах. Данное средство по своей эффективности ничем не хуже других гормональных препаратов. Скин-Капу присуще антибактериальное, противогрибковое и противоспалительное действие. Если обширные поражения сопровождаются мокнутием, то лучше для лечения выбирать аэрозоль. Для сухой же кожи идеально подойдет специальный крем с увлажняющим воздействием. Препарат применяют по два раза за сутки. Подходит для взрослых и детей старше одного года.

Принципы лечения заболевания

  • Прежде всего устраняется аллерген. Для этого назначается специальная гипоаллергенная диета.
  • Применяются препараты, снимающие зуд. К таким препаратам относят: тавегил, кларитин, эриус, кетотифен, лоратодин, супрастин и тому подобное.
  • Назначаются лекарства для очищения организма. К таким лекарствам можно отнести: активированный уголь, энтеросгель, тиосульфат натрия, полифепан и похожие по свойствам препараты.
  • Снимается противоспалительное действие. Для этого хорошо подойдут: целестодерм, элоком, синафлан, локоид, белосалик,акридерм и так далее.
  • Выписываются гипосенсибилизирующие средства: тиосульфат натрия или глюконат кальция.
  • Принимаются антисептики, например: фукарцин, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый.
  • Обязательно используются успокоительные средства, такие как: персен, валериана, глицин и различные травы, обладающие успокаивающим эффектом.
  • Если нарушена функция поджелудочной железы, то выписываются лекарства типа панкреатина, мезима, креона и сходных по свойству.
  • Если к пораженному участку присоединилась инфекция, то стоит обратить внимание на линкомициновую мазь, целестодерм с гарамицином, доксициклин, заноцин, сумамед, ровамицин и некоторые другие.
  • При наличии дисбактериоза кишечника – пробифор или линекс.
  • Если имеется присоединенный грибковый или бактериальный компонент, то на помощь придет наружное применение тридерма, акридерма ГК.
  • Если есть подозрение на вирусные инфекции – противовирусные антибиотики, которые не переносит возбудитель болезни. Если атопический дерматит находится в острой стадии, сопровождающейся мокнутием — делают специальные влажно-высыхающие перевязки или прибегают за помощью к кортикостероидным аэрозолям.

Атопический дерматит, имеющий обострения и атопический дерматит без осложнений лечатся совершенно разными тактиками.

Лечение

Атопический дерматит, имеющий обострения, лечится благодаря комплексному применению нескольких групп препаратов. Выделяют восемь групп, препараты которых могут быть использованы при лечении обострения атопического дерматита.

  1. Первая группа – топические глюкокортикостеройды. Препараты этой группы используются путем наружного применения для снятия симптомов. Все средства, входящие в данную группу, имеют довольно широкий спектр побочных действий, поэтому их применение допустимо только с назначения врача. Предпочтение лучше всего отдавать препаратам, не содержащим фтора. Такие средства наиболее безопасны. К таким лекарствам можно отнести: афлодерм, адвантан, элаком и другие. Препараты данной группы производятся в виде лосьонов, мазей, кремов и эмульсий. Данные лекарства назначаются на 7-10 дней, но не более. Некоторые лекарства, согласно инструкции можно применять до одного месяца, но как показывает практика, этого не стоит делать. Прекращать применение топических глюкокортикостеройдов необходимо постепенно. К примеру: большую часть курса мазь наносится на весь участок поражения, а потом уже штрихами, причем с каждым днем, увеличивая промежуток между штрихов. Постепенную отмену можно осуществлять и другим образом: один день наносить крем, а на следующий день дать коже немного отдохнуть, намазав на нее легкое негормональное средство. Обязательно стоит помнить о том, что препараты данной группы запрещены к нанесению на кожу вокруг глаз. Несоблюдение данной меры безопасности может привести к печальным последствиям, например к возникновению катаракты или глаукомы.
  2. Вторая группа – это комбинированные препараты. Все средства, входящие в данную группу, имеют в своем составе комбинацию из антибиотиков, глюкокортикостеройдов и противогрибковых веществ. Лекарства из этой группы назначаются только в том случае, если обнаружится присоединение инфекции. К таким препаратам можно отнести: пимафукорт, тридерм крем и некоторые другие.
  3. Третья группа – представляет собой препараты, в состав которых входит активный цинк. Все лекарства данной группы предназначены для наружного применения. Препараты может назначать только грамотный специалист, имеющий опыт работы с такими лекарствами. При неправильном применении средств этой группы может развиться другое какое-либо заболевание, не имеющее ничего общего с аллергией.
  4. Четвертая группа — включает в себя антигистаминные препараты. Особое внимание уделяется тем препаратам, которые имеют второе, а то и вовсе третье поколение. В основном лечение такими препаратами назначается дней на десять. Некоторыми средствами заболевание лечат в течение трех месяцев. Основными представителями данной группы являются: эриус и зиртек.
  5. Пятая группа состоит из сорбентов. Это незаменимые компоненты при лечении атопического дерматита при обострении. Самым популярным представителем этой группы является энтеросгель – кишечный адсорбент. Препарат применяют по три раза за день за два часа до еды или через два часа после приема пищи.
  6. Шестая группа – цитостатики. К этим препаратам прибегают только в самых тяжелых случаях обострения, когда болезнь не излечивается другими методами. Лечение препаратами из этой группы проводится только в стационаре. Длительность курса лечения и дозировку определяет врач.
  7. Седьмая группа – представляет собой производные пимекролимуса. Данная группа сравнительно новая и применяется для снятия симптомов. Яркий представитель группы – элидел. Эффективность препарата ничуть не хуже  эффективности глюкокортикостеройдов, но при этом данное вещество гораздо безопасней. К минусам лекарства можно отнести довольно высокую стоимость и небольшой клинический опыт применения.
  8. Восьмая группа – глюкокортикостройды. Препараты этой группы предназначены для внутреннего приема. Лекарства назначаются при наличии тяжелой формы обострения. Длительность курса и необходимую дозировку устанавливает лечащий врач. К представителям этой группы можно отнести: преднизолон и метипред.

Лечение заболевания вне обострения 

Атопический дерматит является хроническим заболеванием, которое даже без обострения нуждается в длительном лечении. Заболевание вне обострения лечится при помощи специальной лечебной косметики. Не смотря на то, что аллергические реакции вне обострения протекают вяло, свойства кожи все же меняются. В первую очередь нарушается проницаемость кожи. Витаминизированную косметику применяют для того, чтобы восстановить поврежденные свойства кожи. Яркими представителями лечебной косметики являются: пантодерм, радевит, локобейз-рипеа, бипатен и сходные по свойствам препараты.

Обязательно проводится диагностика пациента на выявление имеющихся сопутствующих болезней. Производятся корректирующие работы с желудочно-кишечным трактом, осуществляются работы по восстановлению нервной системы и так далее. Все мероприятия для пациентов подбираются сугубо индивидуально с учетом имеющихся данных после анализа. Ликвидировать одни лишь симптомы заболевания – этого мало, для полноценного лечения необходимо обнаружить и устранить возбудителей заболевания. Только когда все факторы, провоцирующие болезнь будут уничтожены, аллергия приостановит свое прогрессирование и только тогда атопический дерматит можно будет полностью вылечить.

Народные средства

Народные средства при лечении атопического дерматита

Народные средства

Народная медицина имеет свой собственный ряд методов, направленных на лечение атопического дерматита. Легкие формы заболевания можно лечить при помощи специальных ванн с отварами из обычных лекарственных трав, например ромашки или череды. Для детей отлично подойдут ванночки из успокаивающих трав, например: валерианы, душицы, пустырника или хмеля. Такие ванночки приготавливаются следующим образом: берется трава в количестве двух столовых ложек и заливается одним стаканом кипятка. Раствор оставляют минимум на десять минут для того чтобы он настоялся. В ванночку с водой, приготовленной для купания ребенка, добавляют готовый отвар и сажают туда малыша.

Врачи аллергологи хоть и признают народную медицину, но относятся к ней насторожено. Ведь у пациентов страдающих аллергией, могут возникнуть и другие аллергические реакции на применяемую народную медицину.

Лечение во время беременности

Атопический дерматит во время беременности совершенно не вреден для ребенка. Заболевание может возникнуть только в раннем возрасте. Если же у беременной женщины обнаруживается имеющийся атопический дерматит, то его лечение необходимо подбирать с осторожностью. Чтобы смягчить слишком сухую кожу подбирается специальная косметика с увлажняющим эффектом. Косметику нужно подбирать очень внимательно и лучше всего вместе с врачом. Многие витаминизированные крема не совместимы с беременностью. К таким препаратам можно отнести весьма популярный крем радевит. Принципы лечения заболевания у беременных женщин практически такие же, как и у остального населения. Если необходимо использовать местную гормональную терапию, то предпочтение лучше отдавать препаратам, относящимся к последнему поколению. Такие лекарства относятся к более безопасным для здоровья.

Очень важно при лечении создать правильную гипоаллергенную среду. Лечение атопического дерматита совершенно безвредно для ребенка, однако если женщина начнет принимать запрещенные ей лекарства, то плод будет получать токсическое воздействие, которое будет негативно на нем сказываться.

Рекомендации при лечении заболевания

  • Чтобы кожа свободно дышала носить необходимо одну одежду из хлопчатобумажной ткани. Синтетика и шерсть не рекомендуются, так как от них еще больше усиливается зуд и появляется раздражение.
  • Помещение, в котором вы находитесь, нуждается в частных влажных уборках и регулярных проветриваниях.
  • В помещении рекомендуется оставить минимальное количество мягкой мебели и ковров. Это позволит избежать некоторого количества пыли.
  • Все постельные принадлежности должны быть наполнены каким-либо синтетическим материалом.
  • Мыться и умывать  лицо и руки нужно только теплой водой.
  • После мытья кожу не растирают, а аккуратно промакивают полотенцем.
  • После всех водных процедур кожа нуждается в дополнительном увлажнении. Для этого используются специальные средства, в состав которых не должны входить красители и какие-либо ароматизаторы.
  • Исключить все продукты, являющиеся аллергенами, прибегнуть к закаливанию организма, включить в свое питание витамины, своевременно лечить все имеющиеся и возникшие хронические заболевания. Перед любыми значимыми событиями рекомендуется принимать успокоительные и сосудоукрепляющие препараты.

Каким должен быть здоровый образ жизни, питание и диета при атопическом дерматите?

Чтобы эффективно вылечить заболевание необходимо соблюдать специальную диету и придерживаться определенной среды, исключающей все виды аллергенов. Гипоаллергенная среда – это особый образ жизни, целью которого является полное устранение факторов, являющихся возбудителями атопического дерматита. Придерживаться такого образа жизни довольно просто, главное запомнить несколько правил и рекомендаций.

Прежде всего, важно поддерживать в помещениях правильную влажность и температуру воздуха. Крайних значений нужно стараться избегать. Оптимальная влажность должна быть около 40 процентов. Одежду и все остальное белье ни в коем случае нельзя сушить в пределах жилой комнаты.

Не рекомендуются интенсивные физические нагрузки. Стоит избегать любых спортивных состязаний, потому что они вызывают повышенное потоотделение, во время которого кожа тесно контактирует с одеждой. Стрессовые ситуации тоже оказывают неблагоприятное воздействие, следовательно, их нужно стараться обходить стороной. Грубую одежду по возможности стоит исключить, в основном это относится к мехам, синтетике и шерсти. Вся только что купленная одежда должна подвергаться стирке. Стирать одежду нужно с минимальным количеством кондиционера. После стирки белье обязательно прополаскивают. Про средства личной гигиены, в составе которых имеется спирт, придется навсегда забыть.

Для поддержания оптимальных условий в кухне устанавливается вытяжка, а в спальне – очиститель воздуха. Летом, если очень жарко, можно включить специальный кондиционер, имеющий фильтр на выходе.

В целях гигиены постельное белье меняется один, а то и два раза за неделю. Все места, где может скапливаться плесень и пыль по возможности устраняются. Вся бытовая техника из комнаты заболевшего временно уносится. Ежедневно в помещении устраивается небольшая влажная уборка. Один раз в неделю (можно больше) устраивается генеральная уборка. Во время уборки лучше всего использовать специальные пылесосы. Наилучшим признан пылесос с НЕРА-фильтром. Если у пациента имеется аллергия на пылевого клеща, то квартира через каждые три месяца обрабатывается специализированными препаратами, которые убивают домашних клещей. Наиболее популярным средством является Allergoff.

Про курение нужно забыть навсегда. Члены семьи могут курить, но только не в присутствии больного и не в стенах дома. Во время водных процедур нельзя пользоваться мылом. Вместо него стоит обратить внимание на лечебный шампунь или масло для душа. После купания кожа смазывается средством, которое обладает увлажняющим эффектом.

У пациента в обязательном порядке должны быть коротко подстриженные ногти. Чем меньше будут ногти, тем меньше вероятность того, что больной повредит ими кожу во время расчесывания имеющегося зуда. При наличии заболевания строго настрого запрещается загорать. Находится длительное время под воздействием солнечных лучей очень вредно. Первоначально после пребывания на солнце отмечается видимое улучшение, но потом оно приводит к обострению болезни. Многие, увидев облегчение, наоборот стремятся побольше загорать, чтобы совсем вылечится, это и является самой распространенной ошибкой. Расчесывание очагов поражения, только еще больше усугубляет болезнь. Поэтому при кожном зуде нужно стараться себя сдерживать и мазать кожу специальными успокаивающими и облегчающими кремами.

Все вышеперечисленные рекомендации относятся к основным и могут дополняться или урезаться. Для точного установления правил по поддержанию гипоаллергенной среды следует обратиться за помощью к своему врачу. Рекомендации и правила могут подбираться сугубо индивидуально, все зависит от того, на какие аллергены реагирует больной.

Диета при наличии заболевания

Соблюдение гипоаллергенной диеты – это важный момент при лечении. Когда болезнь обострена, диета требует самого жесткого соблюдения. Если же обострений нет, то диету немного расширяют, особенно детям, чтобы они не нервничали из-за постоянных ограничений.

Разрешенные продукты:

Любые овощные супы и супы из крупы, отварная говядина, оливковое масло, все вегетарианские супы, подсолнечное масло, гречневая каша, вареный картофель, рис, овсянка, огурцы, печеные яблоки, молочнокислые продукты, петрушка и укроп, отрубной хлеб, который можно заменить цельнозерновым. Также можно употреблять сахар, чай, простоквашу, компот из сухофруктов и яблок, различные йогурты, не содержащие добавки и однодневный творог.

Продукты, которые нужно исключить:

Морепродукты, цитрусовые, орехи, шоколад, рыба, горчица, майонез, грибы, кофе, томаты, специи, молоко, баклажаны.  Колбаса, сосиски, красный перец, яйца, ягоды, газировка, мед, ананасы и напитки, содержащие алкоголь.

Детский

Детский атопический дерматит

Детский атопический дерматит

Детский атопический дерматит  начинает развиваться у детей в самом раннем возрасте. Обычно им страдают детишки, начиная с шести месяцев и до одного года. В простонародье данной болезни дали название диатез, хотя с медицинской точки зрения такого понятия нет. В медицине детский атопический дерматит, возникший в раннем возрасте, носит название младенческой стадии развития болезни. Клиническая картина заболевания была подробно расписана чуть выше в разделе «Симптомы заболевания». Чем меньше ребенку лет, тем больше и быстрее у него развивается мокнутие.

Гипоаллергенную среду для ребенка создают, придерживаясь тех же рекомендаций и правил, что и для взрослого человека. Когда кожа ребенка нарушается, ее поврежденные свойства восстанавливают с помощью увлажняющей косметики. Косметику за день используют от трех до пяти раз, а иногда и больше.

Не менее шести месяцев новорожденный малыш должен получать грудное вскармливание. В период кормления грудью мама ребенка должна тщательно следить за своим питанием и исключить из пищи продукты, относящиеся к возможным аллергенам.

Очень важным моментом является правильное купание младенца. Мыть ребенка с мылом категорически запрещено. Для купания идеально применять лечебные шампуни. К примеру, если есть обострение, то лучше воспользоваться фридермом с цинком, а если обострения нет, подойдет фридерм баланс. Прежде чем купать ребенка, в его ванночку добавляется целый колпачок шампуня. Как только купание завершится, ребенка укутывают в полотенец, но не вытирают, чтобы не растирать кожу. Летом ребенку дают высохнуть самостоятельно, а в холодное время осторожно промакивают тело полотенцем.

Особое внимание стоит уделить вакцинации больного ребенка. Делать прививки малышу можно лишь при наличии явной ремиссии, которая длится уже более двух с половиной месяцев. За неделю до вакцинации, в день самой вакцинации и на третий – пятый день после нее необходимо принять антигистаминный препарат. За один день ни в коем случае нельзя делать более одной вакцины. При пропускании нескольких уколов вначале делают менее аллергенные прививки. Прививочный календарь составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Осложнения заболевания и дальнейший прогноз на выздоровление

Прогноз носит благоприятный характер. Не смотря на то, что атопический дерматит относится к хроническим аллергическим заболеваниям, полностью вылечить его возможно при адекватном лечении. Атопический дерматит возникает как отражение аллергической настроенности, именно поэтому более чем у 40 процентов больных в будущем возможно возникновение другого какого-либо аллергического заболевания, обычно поражающего дыхательные пути. К таким заболеваниям можно отнести атопическую бронхиальную астму или аллергический ринит. В медицинской науке такая прогрессивная смена тяжелых заболеваний на крайне тяжелые носит название атопического марша.

Если возникают осложнения заболевания, пациент не соблюдает положенный ему образ жизни и лечение протекает в неправильной форме, то болезнь будет отмечаться и позже когда ребенок подрастет. При более сильных осложнениях подростковая стадия болезни плавно перетечет во взрослую.

Одно из самых частых осложнений болезни – атрофия кожи и  бактериальное присоединение инфекции. Если кожу постоянно расчесывать, то она со временем потеряет все свои защитные свойства, в результате чего инфекции будет достаточно легко проникнуть внутрь. О присоединенной инфекции сообщат появившиеся на теле гнойнички. Такой гнойничок через некоторое время подсохнет и на нем образуется своеобразная корочка. Обычно высыпания возникают по всему телу, на ногах, на руках и на голове. Довольно часто при этом ухудшается общее состояние пациента и отмечается повышение температуры.

Вирусная инфекция – еще одно распространенное осложнение заболевания, при котором на поверхности кожи появляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Осложнение возникает в результате проникновения внутрь кожи вируса герпеса, от которого появляется обычная «простуда на губах». В большинстве случаев высыпания отмечаются в районе воспалительного очага, хотя иногда высыпания появляются и на участках слизистой оболочки. Очень часто сыпь можно обнаружить на лице, особенно в области рта, носа на веках и ушных раковинах.

К другому не менее популярному осложнению относят грибковое поражение. У взрослых основные места поражения – ногти, кисти, голова и стопы. У детей же поражению наиболее подвержена слизистая полость рта. Такому поражению дали название молочницы. Ее главные симптомы: покраснение слизистой, болезненность и беловатый налет.  В некоторых случаях грибковое поражение может протекать вместе с бактериальным.

Профилактика

Предотвратить развитие данной болезни невозможно. Единственное, что можно сделать в качестве профилактики атопического дерматита– это обеспечить новорожденного длительным грудным вскармливанием. Дополнительно, если среди близких родственников имеется пациент аллергетик, то детям до одного года в таких семьях не рекомендуется употреблять коровье молоко.

Если заболевание уже началось, то вся профилактика заключается в устранении возбудителя аллергии, созданию и поддержанию гипоаллергенной среды, соблюдению назначенной диеты и проведению курсов лечения.

Атопический дерматит. Часто задаваемые вопросы

Зачем ребенку, болеющему атопическим дерматитом, нужна диета?

Суть диеты заключается в полном исключении из пищи продуктов, которые содержат много гистамина и вызывают развитие аллергической реакции. Гистамин – важный микроэлемент любой аллергической болезни. Гистамин всасывается в кишечник и начинает активно усиливать аллергические процессы. Для больных, имеющих аллергическое заболевание, такие продукты крайне вредны. Их употребление равносильно тому, что подбрасывать в потухающий костер сухие дрова.

Вылечивается ли полностью атопический дерматит?

Благодаря современным медикаментозным методам болезнь у ребенка можно перевести в стадию глубокой ремиссии. Если ремиссия будет продолжаться довольно долгое время, то когда у ребенка начнется переходный возраст, болезнь полностью исчезает. Старая медицинская литература, дала этому событию название «перерасти болезнь». Для того чтобы этого добиться нужно приложить немало совместных усилий самого пациента, его лечащего врача и окружающих больного родственников.

При наличии атопического дерматита есть ли вероятность  возникновения болезни у будущего ребенка?

Несомненно, аллергическая настроенность может передаваться от родителей к детям. Вероятность того, что предрасположенность к аллергии передастся от отца — составляет от 15 до 20%, по линии матери – 40%. В случае болезни обоих родителей – 70%. Однако не стоит забывать, что аллергическая настроенность и аллергическое заболевание это совершенно разные вещи. Аллергическая предрасположенность еще должна переродиться в заболевание, а для этого потребуется целый ряд определенных факторов. В любом случае у каждого человека все протекает по-разному. Поэтому лучше всего посоветоваться со своим лечащим врачом относительно профилактических мер.

Атопический дерматит в пояснении профессионала

 
Бесплатный подбор специалиста в Вашем городе:
© 2016 Симптомы, диагностика причины и лечение болезней.
Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.
Копирование страницы полностью запрещено.
  • Обратная связь
  • Карта сайта